УЗД лобкового симфізу при вагітності та підготовці до пологів

Під час вагітності та пологів жіночий організм відчуває підвищені, та часом надмірні навантаження. Для того, щоб він зміг це витримати, в ньому відбуваються особливі фізіологічні зміни. Однією з таких змін є вироблення гормону «Релаксин». Цей гормон сприяє розм’якшенню лонного симфізу і збільшенню рухливості клубових і сідничних кісток для проходження плоду по родових шляхах під час пологів.

Але іноді може виникати надмірна розбіжність кісток лонного зчленування – це називається «дисфункція лонного зчленування» або «лобковий сімфіз». Сімфіз супроводжується болями в тазової області, які обмежують фізичну і повсякденну активність. Надмірне збільшення відстані між кістками лонного симфізу є показанням для розродження шляхом кесаревого розтину для запобігання повного розриву під час пологів.

УЗД – це точний та безпечний метод діагностики симфізу під час вагітності

УЗД лонного зчленування показано при появі таких симптомів:

• біль в лобку при русі або зміні положення тіла
• біль та клацання при натисканні на лобкову зону
• набряклість лобкової зони
• з’явилася «качина хода»
• біль від лобка віддає пах, ногу, промежину, крижі (в першу чергу слід обов’язково звернутися до акушера-гінеколога)
• після пологів при травмі лобкового симфізу біль посилю­
  ється через 8—12 годин. 

УЗД лонного зчленування також показано при:

• виношуванні великого плоду (понад 4 кг)
• вузькому тазі
• багатоплідній вагітності
• наявності кіфосколіозу або деформації тазостегнових суглобів
• наявності факторів ризику розриву лобкового симфізу (травма тазу, розрив зчленування під час попередніх пологів, вроджена патологія тазу)

Важливо! Якщо у вагітної є фактори ризику розриву лобкового симфізу (зазначені вище), ультразвукове дослідження проводиться в динаміці вагітності та за 7-10 днів до передбачуваної дати пологів.

Остаточне рішення з приводу вибору методу розродження залишається за акушером-гінекологом.

УЗД лонного зчленування також потрібно:

• після ДТП
• після падіння з висоти
• спортсменам після травм та значних навантажень на тренуваннях.

Логачов Володимир Ігорович, лікар ортопед-травматолог Міжнародної Інноваційної Клініки