Почечная колика – это наиболее сильная боль, которую может выдержать человек без потери сознания. Острый приступ длится от одного до четырех часов. Затем он немного стихает и может держаться еще до 12 часов. Этому есть несколько причин. Во-первых, мочеточник маленький и негибкий, поэтому он не может растянуться, чтобы вместить камень. Во-вторых, когда камень попадает в мочеточник, мочеточник реагирует сжиманием камня в попытке выдавить его. Эти спазмы могут привести к сильной боли. В-третьих, если камень блокирует мочеточник, моча забрасывается в почку, вызывая давление в почке.
Что способствует образованию камней в почках?
Камни в почках (нефролитиаз или мочекаменная болезнь) представляют собой твердые отложения, состоящие из минералов и солей, которые образуются внутри почек.
Диета, избыточная масса тела, некоторые заболевания, а также определенные добавки и лекарства являются одними из многих причин образования камней в почках. Камни в почках могут поражать любую часть мочевыводящих путей — от почек до мочевого пузыря. Часто камни образуются, когда моча становится концентрированной, позволяя минералам кристаллизоваться и слипаться.
Симптомы мочекаменной болезни
Камни в почках обычно никак себя не проявляют до тех пор, пока они не перемещаются внутри почки или не переходят в один из мочеточников (мочеточники – это трубки, соединяющие почки и мочевой пузырь).
Если почечный камень застрял в мочеточнике, он может заблокировать отток мочи чем вызвать отек почки и спазм мочеточника. Это может быть очень болезненно:
- Сильная, острая боль в боку и спине, под ребрами
- Боль, которая иррадиирует в нижнюю часть живота и пах
- Боль, которая приходит волнами и колеблется по интенсивности
- Боль или жжение во время мочеиспускания
Также признаками и симптомами мочекаменной болезни могут быть:
- Розовая, красная или коричневая моча
- Мутная или зловонная моча
- Постоянная потребность в мочеиспускании, мочеиспускание чаще, чем обычно, или мочеиспускание небольшими порциями
- Тошнота и рвота
- Лихорадка и озноб (если присутствует инфекция)
Боль, вызванная камнем в почках, может изменяться — например, перемещаться в другое место или усиливаться по мере продвижения камня по мочевыводящим путям.
Выведение камней из почек
Лечение камней в почках зависит от размера, типа и местоположения камня.
Для выведения маленьких камней (песка) может не понадобиться ничего, кроме приема обезболивающего и обильного питья. Потребление большего количества воды может помочь промыть мочевыделительную систему, облегчая выход небольшого камня. Лекарства, расслабляющие мышцы мочеточника помогают камню выйти быстрее и с меньшей болью.
Если камень больше 5 мм – появляется необходимость применения более инвазивного лечения. Такого размера камни слишком велики, чтобы пройти через мочевыводящие пути самостоятельно, а также они могут создать и дополнительные проблемы, такие как кровотечение, повреждение почек или инфекции мочевыводящих путей.
Дистанционная литотрипсия
Если поставлен диагноз мочекаменная болезнь, а медикаментозная терапия уже неэффективна, наиболее целесообразно удалить камни мочеточника, мочевого пузыря и почек методом экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии.
Метод дистанционной литотрипсии позволяет практически безболезненно дробить камни диаметром до 20 мм в почках и мочеточнике, разрушая их на мелкие кусочки при помощи звуковых волн. Затем эти кусочки выходят из организма с мочой. В нашей клинике процедура дробления проводится на современном оборудовании фирмы DORNIER. Этот аппарат подходит пациентам разного возраста, массы тела и с различными физическими ограничениями. Процедура длится от 45 до 60 минут.
Как снизить риск образования камней в почках
- Убедитесь, что вы пьете достаточно воды. Людям с камнями в почках в анамнезе врачи обычно рекомендуют пить достаточно жидкости, чтобы выделять около 2 литров мочи в день.
- Если вы склонны к образованию камней вам стоит ограничить употребление продуктов, богатых оксалатами. К ним относятся ревень, свекла, шпинат, орехи, чай, шоколад, черный перец и соевые продукты.
- Выбирайте диету с низким содержанием соли и животного белка. Сократите количество потребляемой соли и отдайте предпочтение неживотным источникам белка, например, бобовым.
- Употребляйте в пищу продукты богатые кальцием, но будьте осторожны с добавками кальция. Кальций в пище не влияет на риск образования камней в почках.
Кислый Александр Сергеевич, врач уролог Международной Инновационной Клиники