Во время беременности и родов женский организм испытывает повышенные и порой чрезмерные нагрузки, и для того, чтобы он смог это перенести, в нём происходят особые физиологические изменения. Одним из таких изменений является выработка гормона «Релаксин». Этот гормон способствует размягчению лонного симфиза и увеличению подвижности подвздошных и седалищных костей для прохождения плода по родовым путям во время родов.
Но иногда может возникать чрезмерное расхождение костей лонного сочленения – это называется «дисфункция лонного сочленения» или «симфизит». Симфизит сопровождается болями в тазовой области, которые ограничивают физическую и повседневную активность. Чрезмерное расхождения лонного симфиза является показанием для родоразрешения путём кесарева сечения для предотвращения полного разрыва во время родов.
УЗИ является точным и безопасным методом диагностики симфизита во время беременности
УЗИ лонного сочленения показано при появления таких симптомов:
- боли в лобковой области при движениях и смене положения тела
- боли и щелчки при надавливании на лобок
- отечность лобковой области
- появляется “утиная походка”
- боли в лобковой области, иррадиирующие в пах, ногу, низ живота, промежность, крестец (в первую очередь следует обязательно обратиться к акушеру-гинекологу)
- после родов при травме лобкового симфиза боль в тазу усиливается через 8-12 часов
УЗИ лонного сочленения так же показано при:
- вынашивании крупного плода (свыше 4 кг)
- узком тазе
- многоплодной беременности
- наличии кифосколиоза или деформации тазобедренных суставов
- наличии факторов риска разрыва лобкового симфиза (травма таза, разрыв сочленения во время предыдущих родов, врожденная патология таза)
Важно! Если у беременной есть факторы риска разрыва лобкового симфиза (указанные выше), ультразвуковое исследование проводится в динамике беременности и за 7-10 дней до предполагаемой даты родов.
Окончательное решение по поводу выбора метода родоразрешения остаётся за акушером-гинекологом.
Узи лонного сочленения также обязательно в таких ситуациях:
- после ДТП
- после падения с высоты
- спортсменам после травм и значительных нагрузок на тренировках.
Логачев Владимир Игоревич, врач ортопед-травматолог Международной Инновационной Клиники