Часто чуєш від пацієнток: була здоровою до 40-45 років, а потім раптом посипалися всі хвороби одна за одною, просто «немає сил». Можливо, це перші прояви клімаксу. Адже клімактеричний період досить тривалий і згасання функції яєчників протікає поступово, і на початкових етапах майже непомітно.
Ранній клімакс не є патологією, тільки якщо він обумовлений спадковістю, у всіх інших випадках вважається патологічним. Часто з різними симптомами жінки звертаються до різних фахівців і виконують безліч обстежень, і в результаті залишаються як і раніше без поліпшення стану. До невролога потрапляють зі скаргами на запаморочення, головні болі, нервозність, безсоння. До кардіолога зі скаргами на перепади тиску, серцебиття, болі в серці, відчуття жару. До дерматолога зі скаргами на сухість та лущення шкіри, випадіння і ламкість волосся, зміну структури нігтів. До імунолога зі скаргами на слабкість, часті застуди. До ревматолога зі скаргами на болі в суглобах, розвиток остеопорозу. До косметолога для видалення надлишкового зростання волосся за чоловічим типом (гірсутизм).
Як же розпізнати наближення клімаксу, особливо при ще збереженому менструальному циклі? Насправді запідозрити початок клімаксу не складно, за умови проходження раз на рік консультації гінеколога і УЗД органів малого таза на 5-7 день менструального циклу. Ановуляторний менструальний цикл, може бути першим дзвіночком в настанні клімаксу і вимагає подальшого гормонального обстеження, в тому числі і з боку ендокринної системи.
Мінімальний план обстеження, який жінка може вже виконати перед консультацією гінеколога і ендокринолога.
- Флюорографія (виконується один раз на рік)
- Загальний аналіз крові, цукор крові, загальний аналіз сечі
- Електрокардіограма
- Біохімія крові: печінковий нирковий ліпідний комплекс, електроліти: натрій, калій, кальцій, фосфор, магній
- Гормони: ФСГ (фолікулостимулюючий), ЛГ (лютеїнізуючий), Анти-Мюллерів гормон (маркер резервів яєчників), естрадіол, пролактин – на 5-7 день менструального циклу. Тиреотропний гормон (для оцінки функції щитовидної залози) і індекс НОМА (якщо має місце зайва вага)
- УЗД органів малого таза і молочних залоз на 5-7 день менструального циклу, УЗД щитовидної залози.
Після обстеження і відсутності протипоказань, лікар зможе підібрати замісну гормональну терапію, з метою поліпшення якості життя жінки і продовження молодості!
У вас є проблема або питання? Ви завжди можете проконсультуватися з нашим фахівцем і отримати відповіді на свої запитання!
Беспята Ольга Павлівна, лікар-ендокринолог, лікар-терапевт Міжнародної Інноваційної Клініки