Хронічна хвороба нирок, також звана хронічною нирковою недостатністю, включає поступову втрату функції нирок. Наші нирки фільтрують відходи та надлишок рідини з крові, які потім видаляються із сечею. Прогресуюче хронічне захворювання нирок може призвести до накопичення в організмі небезпечного рівня рідини, електролітів та відходів, що, у свою чергу, може призвести до збою в роботі всього організму.
Лікування хронічного захворювання нирок спрямовано на уповільнення перебігу захворювання зазвичай шляхом усунення причини. Але навіть усунення причини може не запобігти розвитку захворювання. Хронічна хвороба нирок може прогресувати до термінальної стадії ниркової недостатності, яка фатальна без штучної фільтрації (діалізу) або трансплантації нирки.
Симптоми хронічної ниркової недостатності
Ознаки та симптоми хронічного захворювання нирок розвиваються з часом, якщо ушкодження нирок прогресує повільно. Втрата функцій нирок може спричинити накопичення рідини та відходів організму, або проблеми з електролітами. Залежно від ступеня тяжкості втрата функцій нирок може спричинити:
- Нудоту
- Блювоту
- Втрату апетиту
- Втому та слабкість
- Проблеми зі сном
- Часте сечовипускання в нічний час і зниження загального обсягу сечі
- М’язові спазми
- Набряк ніг і кісточок
- Суху, сверблячу шкіра
- Високий кров’яний тиск (гіпертонія), який важко контролювати
- Задишку, якщо в легенях накопичується рідина
- Біль у грудях, якщо рідина накопичується навколо слизової оболонки серця.
Причини хронічної ниркової недостатності
Захворювання та стани, що викликають хронічну хворобу нирок, включають:
- Діабет 1 або 2 типи
- Високий кровяний тиск
- Гломерулонефрит – запалення фільтруючих одиниць нирок (клубочків)
- Інтерстиціальний нефрит – запалення ниркових канальців та навколишніх структур
- Полікістоз нирок або інші спадкові захворювання нирок
- Тривала обструкція сечовивідних шляхів через такі стани, як збільшення передміхурової залози, каміння в нирках та деякі види раку.
- Пухирно-сечовідний рефлюкс, стан, при якому сеча закидається в нирки.
- Рецидивна інфекція нирок, також називається пієлонефритом.
Фактори ризику хронічної ниркової недостатності
Чинники, які можуть збільшити ризик хронічного захворювання нирок, включають:
- Діабет
- Високий кровяний тиск
- Серцеві (серцево-судинні) захворювання
- Паління
- Ожиріння
- Незбалансоване харчування
- Тривалий прийом лікарських засобів
- Генетична схильність
- Аномальна будова нирок
- Літній вік
Хронічна хвороба нирок може вражати майже кожну частину тіла. Потенційні ускладнення включають:
- Затримка рідини, яка може призвести до набряків рук і ніг, високого кров’яного тиску або рідини в легенях (набряк легень)
- Раптове підвищення рівня калію в крові (гіперкаліємія), яке може погіршити роботу серця та може бути небезпечним для життя
- Анемія
- Серцеві захворювання
- Підвищений ризик переломів кісток
- Зниження статевого потягу, еректильна дисфункція чи зниження фертильності
- Пошкодження центральної нервової системи, що може спричинити труднощі з концентрацією уваги, зміни особистості чи судоми
- Зниження імунітету, що робить вас більш уразливими для інфекції
- Перикардит, запалення мішковидної оболонки, що покриває серце (перикард)
- Ускладнення вагітності, які несуть ризик для матері та плода, що розвивається
- Необоротне ушкодження ваших нирок (термінальна стадія ниркової недостатності), що в кінцевому підсумку вимагає діалізу, або трансплантації нирки для виживання.
Профілактика хронічної ниркової недостатності
Щоб знизити ризик розвитку захворювання нирок:
- Виконуйте інструкції до ліків, що відпускаються без рецепта. При використанні безрецептурних знеболювальних речовин, таких як аспірин, ібупрофен та ацетамінофен, дотримуйтесь інструкцій на упаковці. Прийом занадто великої кількості знеболюючих протягом тривалого часу може призвести до пошкодження нирок.
- Відкоригуйте своє меню. Введіть суворий контроль за вживанням солі, горіхів, молочних продуктів, тваринних білків.
- Відмова від паління. Паління цигарок може пошкодити ваші нирки та посилити існуюче пошкодження нирок.
Запишіться на прийом до лікаря, якщо у вас є ознаки чи симптоми захворювання нирок. Раннє виявлення може допомогти запобігти прогресуванню захворювання.
Кислий Олександр Сергійович лікар – уролог Міжнародної Інноваційної Клініки