Вчора на ехокардіографії (УЗД серця) ми побачили те, що змушує зупинитись і сказати: «Вау». Пацієнт із декстрокардією — станом, коли серце розташоване праворуч, а не ліворуч.

Це не патологія, а анатомічна особливість, яка зустрічається приблизно у 1 з 12 000 людей. У деяких випадках вона поєднується з дзеркальним розташуванням інших органів — це називається situs inversus.

Декстрокардія — це ще один приклад того, як унікальним може бути людське тіло.

The post Серце справа — не помилка, а рідкісна особливість first appeared on Міжнародна Інноваційна Клініка – Павлоград Комплексний підхід до здоров'я пацієнтів. Діагностика, лікування, профілактика, реабілітація..

Іноді ці симптоми вказують на інший стан: панічну атаку.

Серцевий напад виникає, коли артерії, що забезпечують серце кров’ю, звужуються через скупчення жиру, холестерину та інших речовин.
Більшість серцевих нападів пов’язані з дискомфортом у грудях як тиску, здавлювання, печіння чи болю. Інші ознаки та симптоми серцевого нападу включають задишку, холодний піт, нудоту, запаморочення та дискомфорт у руках, шиї чи щелепі.

Оскільки люди зазвичай пов’язують біль у грудях та інші симптоми із серцевим нападом, вони зі зрозумілих причин припускають найгірше, коли такі симптоми виявляються у них різко чи раптово.

Однак багато з цих відчуттів виникають і при панічній атаці.

Крім іноді переважного почуття занепокоєння чи страху, панічна атака може викликати такі фізичні ознаки та симптоми, як:

• Пришвидшене серцебиття
• Пітливість або озноб
• Тремтіння в тілі
• Проблеми з диханням
• Запаморочення або слабкість
• Поколювання або оніміння рук
• Біль у грудях чи у верхній частині живота
• Нудота

Ці ознаки та симптоми часто з’являються раптово та досягають максимуму протягом декількох хвилин. Панічна атака може виникнути внаслідок сильної тривоги або стресової ситуації.

Як зрозуміти різницю між серцевим нападом та панічною атакою

Важливо розуміти, чим симптоми панічної атаки відрізняються від симптомів серцевого нападу. Ці відмінності можуть бути незначними, але їхнє розпізнавання допоможе вам дізнатися, як реагувати при появі симптомів.

Швидше, панічна атака:

• Раптове відчуття страху чи паніки
• Гострий, колючий біль у грудях
• Утруднене дихання
• Запаморочення
• Пришвидшене серцебиття
• Тремтіння
• Поколювання в руках
• Панічна атака в середньому триває близько 30 хвилин

Швидше за серцевий напад:

• Раптовий напад або напад при фізичному навантаженні
• Відчуття стискання або пекучий біль у грудях
• Біль, який поширюється в руку, щелепу, лопатки або спину
• Біль, який з часом посилюється
• Нудота та блювота
• Задишка та слабкість
• Виражена пітливість

Якщо ви сумніваєтеся у своїх симптомах, не відкладайте звернення за медичною допомогою.

Шумейко Наталя Олександрівна, лікар-кардіолог Міжнародної Інноваційної Клініки

The post Панічна атака ЧИ серцевий напад? first appeared on Міжнародна Інноваційна Клініка – Павлоград Комплексний підхід до здоров'я пацієнтів. Діагностика, лікування, профілактика, реабілітація..

Останнім часом існує така думка, що проблеми з серцем – це суто чоловіча проблема. Однак згідно статистики 1 з 4 смертей у жінок у всьому світі віком старше 35 років настає внаслідок серцево-судинних захворювань, 90% жінок мають один чи кілька факторів ризику серцевих захворювань.

Чому ж серцеві захворювання найчастіше виявляють у чоловіків?

Частково це пояснюється тим, що тривалий час профілактика й лікування хвороб серця орієнтувалася тільки на чоловіків. Наразі ж виявлено, що симптоми хвороби у жінок часто можуть відрізнятись від добре відомих симптомів у чоловіків, через відмінності у функціонуванні чоловічого та жіночого організму.

Традиційні фактори ризику розвитку серцево-судинної хвороби:

• Цукровий діабет
• Високий кров’яний тиск
• Високий рівень холестерину
• Ожиріння
• Куріння
• Вживання алкоголю
• Низька фізична активність

Унікальні фактори ризику розвитку серцево-судинної хвороби для жінок:

• Ускладнення вагітності
• Менопауза
• Психічний стрес та депресія

А тепер давайте розглянемо симптоми, які символізують, що жінці необхідно звернутися кардіолога або терапевта:

• Постійна втома
• Підвищена пітливість
• Нудота чи блювота
• Дискомфорт у шиї, щелепі, плечах або верхній частині спини
• Біль у грудях (тиск або дискомфорт)
• Біль в одній або обох руках, оніміння кінцівок
• Задишка, особливо після фізичних навантажень
• Набряки ніг
• Відчуття посиленного серцебиття
• Нерідко проблеми з серцем супроводжуються у жінок відчуттям панічного страху.

Маємо для вас добру новину: 80% факторів ризику можна контролювати шляхом зміни способу життя.

Що жінки можуть зробити, щоб знизити ризик та взяти хворобу під контроль?

• Дотримуйтесь здорової для серця дієти, що включає цільнозернові, фрукти та овочі, нежирні білки
• Кидайте палити
• Давайте своєму організму регулярні фізичні навантаження
• Намагайтеся щодня проводити час на свіжому повітрі, робити щоранкову зарядку, менше використовувати ліфт, а підніматися сходами
• Держіть під контролем: артеріальний тиск, індекс маси тіла, холестерин, тригліцериди та рівень глюкози у крові
• Проходьте регулярні обстеження згідно з вашою віковою категорією.

Якщо ви відчуваєте симптоми, які можуть бути пов’язані з серцем, зверніться по допомогу.

Шумейко Наталя Олександрівна, лікар-кардіолог Міжнародної Інноваційної Клініки

The post Болить серце! Здоров’я серця у жінок first appeared on Міжнародна Інноваційна Клініка – Павлоград Комплексний підхід до здоров'я пацієнтів. Діагностика, лікування, профілактика, реабілітація..

Симптоми атеросклерозу:

• біль за грудиною
• задишка
• часті головні болі
• запаморочення
• шум у вухах
• значно знижується працездатність
• з’являється синдром підвищеної стомлюваності, який може призводити до стресу, депресії
• загальне нездужання
• підвищується артеріальний тиск
• погіршення пам’яті
• ноги набрякають, виникає оніміння
• на пізніх стадіях відсутність допомоги призводить до втрати орієнтації в часі, просторі.

Діагностика захворювання:

• загальний аналіз крові на рівень холестерину
• кардіограма
• УЗД серця
• доплерографія судин головного мозку
• МРТ або КТ судин головного мозку.

У більшості випадків обстеження починають з лабораторних аналізів, УЗД та доплерографії. 

Можливі ризики пов’язані з атеросклерозом

Найнебезпечніші ускладнення атеросклерозу – це інфаркт міокарда та ішемічний інсульт. З часом бляшка в артерії розривається і утворюється тромб. Тромб перекриває судину повністю і призводить до катастрофи. Якщо пацієнт має погані харчові звички, зайву вагу, мало рухається і регулярно знаходиться під дією стресу, то з імовірністю 80% він стане в результаті інвалідом, не здатним обслуговувати себе самостійно. Також великий відсоток летальних випадків.

Профілактика атеросклерозу

Лікарі рекомендують людям старше 40 років регулярно перевіряти рівень холестерину в крові. Причому контролювати потрібно не тільки загальний холестерин, але й рівень ліпопротеїдів низької щільності – так званий поганий холестерин. Потрібно позбавитися куріння, дотримуватися дієти, підтримувати себе в тонусі за допомогою помірних фізичних навантажень. Дуже важливо налагодити психоемоційний фон, захищати себе від стресів, а якщо це неможливо, то курсами приймати заспокійливі препарати і амінокислоти.

Каменський Євген, лікар-невролог Міжнародної Інноваційної Клініки

The post Атеросклероз судин first appeared on Міжнародна Інноваційна Клініка – Павлоград Комплексний підхід до здоров'я пацієнтів. Діагностика, лікування, профілактика, реабілітація..

Перше – систолічний тиск – говорить про те, як сильно (в міліметрах ртутного стовпчика) тисне на стінки судин кров під час удару серця.

Друге – діастолічний тиск – фіксує тиск крові в момент, коли серце відпочиває між ударами.

Якщо ви фіксуєте у себе тиск на рівні 130/80 або вище – ви в зоні ризику. Необхідно вживати термінових заходів, щоб знизити ваші показники.

Спосіб життя грає важливу роль в лікуванні високого кров’яного тиску. Якщо ви успішно контролюєте свій кров’яний тиск за допомогою здорового способу життя, ви можете уникнути, відкласти або зменшити необхідність в лікарських препаратах.

Ось 10 змін в способі життя, які допоможуть вам знизити (нормалізувати) кров’яний тиск.

1. Скиньте зайві кілограми і стежте за своєю талією.

Артеріальний тиск часто підвищується зі збільшенням ваги. Надмірна вага також може викликати порушення дихання під час сну (апное уві сні), що ще більше підвищує кров’яний тиск.

Схуднення – одне з найбільш ефективних змін способу життя для контролю артеріального тиску. Навіть невелика втрата ваги при надмірній вазі або ожирінні може допомогти знизити кров’яний тиск. Як правило, ви можете знизити артеріальний тиск приблизно на 1 міліметр ртутного стовпчика (мм рт. ст.) при втраті кожного кілограма ваги.

Крім схуднення, вам слід також стежити за своєю талією.

• Чоловіки піддаються ризику, якщо їх талія перевищує 102 см.
• Жінки піддаються ризику, якщо їх талія перевищує 89 см.

2. Дихайте глибше

Правильне глибоке дихання – один з найефективніших способів швидко знизити артеріальний тиск. Робіть глибокий вдих, рахуючи до 5. Вдихайте не грудьми, а животом. Для контролю покладіть на нього руку – ви повинні відчувати, як ваш живіт піднімається. Потім робіть видих і знову-таки рахуйте до 5. Таке глибоке дихання протягом 3-5 хвилин збільшить приплив крові до всіх тканин вашого тіла, включаючи кінцівки. За рахунок цього тиск в судинах знизиться.

3. Регулярно займайтеся спортом.

Включіть у свій розпорядок дня ходьбу, біг підтюпцем, їзду на велосипеді, плавання або танці. Якщо у вас підвищений артеріальний тиск, регулярне заняття спортом допоможе уникнути розвитку гіпертонії. Якщо у вас вже є гіпертонія, регулярні фізичні навантаження можуть знизити артеріальний тиск до більш безпечного рівня.

Регулярна фізична активність – наприклад, 150 хвилин в тиждень може знизити ваш кров’яний тиск приблизно на 5-8 мм рт.ст. Важливо бути послідовним, тому що, якщо ви перестанете тренуватися, ваш кров’яний тиск може знову піднятися.

Намагайтеся включати силові вправи як мінімум два дні на тиждень.

4. Дотримуйтесь здорової дієти.

Дотримання дієти, багатої цільнозерновими, фруктами, овочами і знежиреними молочними продуктами, а також обмеження насичених жирів і холестерину можуть знизити кров’яний тиск на 11 мм рт. ст. Змінити харчові звички непросто, але з цими порадами ви можете перейти на здорову дієту:

• Ведіть щоденник харчування. Записування того, що ви їсте, навіть всього на тиждень, може пролити дивовижний світ на ваші справжні харчові звички. Слідкуйте за тим, що ви їсте, скільки, коли і чому.
• Спробуйте підвищити рівень калію. Калій може зменшити вплив натрію на кров’яний тиск. Кращим джерелом калію є їжа, наприклад фрукти і овочі, а не добавки. Поговоріть зі своїм лікарем про найбільш підходящому для вас рівні калію.
• Будьте розумним покупцем. Читайте етикетки на продуктах, коли ви робите покупки, і дотримуйтеся свого плану здорового харчування, коли ви обідаєте поза домом.

5. Зменшіть кількість натрію в своєму раціоні.

Навіть невелике зниження натрію у вашому раціоні може поліпшити здоров’я вашого серця і знизити артеріальний тиск приблизно на 5-6 мм рт. ст. Щоб знизити вміст натрію в своєму раціоні, візьміть до уваги наступні поради:

• Читайте етикетки на продуктах. По можливості вибирайте продукти і напої з низьким вмістом натрію, які ви зазвичай купуєте.
• Їжте менше оброблених харчових продуктів. Лише невелика кількість натрію міститься в харчових продуктах. Велика частина натрію додається під час обробки.
• Не додавайте сіль. Всього в 1 чайній ложці солі без гірки міститься 2300 мг натрію. Використовуйте трави або спеції, щоб надати їжі аромат.

6. Обмежте кількість вживаного алкоголю.

Алкоголь може бути як корисним, так і шкідливим для вашого здоров’я. Вживаючи алкоголь тільки в помірних кількостях – (150 мл вина або 450 мл пива) в день – ви потенційно можете знизити артеріальний тиск приблизно на 4 мм рт. ст. Але цей позитивний ефект втрачається, якщо ви п’єте занадто багато алкоголю. Вживання алкоголю у великих кількостях може на кілька пунктів підвищити кров’яний тиск, а також снизити ефективність ліків від кров’яного тиску.

7. Киньте палити.

Кожна спалена сигарета підвищує кров’яний тиск на тривалий час після того, як ви спалили. Відмова від куріння допомагає нормалізувати кров’яний тиск, а також знизити ризик серцевих захворювань і поліпшити загальний стан здоров’я.

8. Скоротіть споживання кофеїну.

Роль кофеїну в підвищенні артеріального тиску все ще обговорюється. Кофеїн може підвищувати артеріальний тиск до 10 мм рт. ст. у людей, які його рідко вживають. Але люди, які регулярно п’ють каву, можуть практично не відчувати вплив на свій кров’яний тиск. Хоча довгостроковий вплив кофеїну на артеріальний тиск не виявлено, можливо, артеріальний тиск може трохи підвищитися.

Щоб дізнатися, чи підвищує кофеїн ваше кров’яний тиск, перевірте його протягом 30 хвилин після вживання напою з кофеїном. Якщо ваш кров’яний тиск підвищується на 5-10 мм рт. ст. – ви можете бути чутливі до впливу кофеїну на підвищення кров’яного тиску. Поговоріть зі своїм лікарем про вплив кофеїну на ваш кров’яний тиск.

9. Знизьте рівень стресу.

Хронічний стрес може сприяти підвищенню артеріального тиску. Випадковий стрес також може сприяти підвищенню артеріального тиску, якщо ви реагуєте на стрес нездоровою їжею, вживанням алкоголю або курінням. Якщо ви не можете усунути всі фактори, що викликають стрес, ви можете впоратися з ними більш здоровим способом. Зрозумійте, що є речі, які ви не можете змінити або контролювати, але ви можете зосередитися на тому, як ви на них реагуєте.

10. Стежте за своїм кров’яним тиском вдома та регулярно відвідуйте лікаря.

Домашній моніторинг може допомогти вам стежити за своїм кров’яним тиском, переконатися, що зміни у вашому способі життя працюють, і попередити вас і вашого лікаря про потенційні ускладнення зі здоров’ям. Вимірювати і орієнтуватися на цифри тиску потрібно на тій руці, на якій реєструються більш високі показники (в нормі різниця на руках не більше 10 мм рт.ст.). Тонометри доступні повсюдно і без рецепта. Розмір манжети, при нестандартній окружності плеча, уточнюється при покупці.

Регулярні візити до лікаря також є ключем до контролю вашого кров’яного тиску. Якщо ваш кров’яний тиск добре контролюється, порадьтеся з лікарем, як часто вам потрібно його перевіряти. Якщо ви вносите будь-які зміни в свої ліки або інші методи лікування, ваш лікар може порекомендувати вам перевірити артеріальний тиск через два тижні після зміни лікування і за тиждень до наступного візиту.

Шумейко Наталя Олександрівна, лікар-кардіолог Міжнародної Інноваційної Клініки

The post Зробивши ці 10 змін в способі життя, ви зможете знизити (нормалізувати) кров’яний тиск і знизити ризик серцевих захворювань. first appeared on Міжнародна Інноваційна Клініка – Павлоград Комплексний підхід до здоров'я пацієнтів. Діагностика, лікування, профілактика, реабілітація..

Якщо  кардіолог направив Вас на Холтер (добовий монітор ЕКГ + АТ) – це означає, що проблеми в роботі Вашої серцево-судинної системи неможливо об’єктивно оцінити при проведенні однієї процедури УЗД або електрокардіографії, адже симптоматика порушень серцевого ритму з’являється і зникає з певними інтервалами. Для збільшення точності діагностики і виявлення перебоїв в роботі серця і використовується добовий моніторинг.

Добове моніторування – це метод функціональної діагностики, який використовується для виявлення порушень ритму серця, ішемічних змін ЕКГ, при істотному коливанні артеріального тиску, а також для контролю проведеної терапії. Добове моніторування застосовується також для оцінки роботи встановленого електрокардіостимулятора.

Якщо простіше: моніторування електрокардіограми по Холтеру дозволяє в режимі нон-стоп відстежувати роботу серця (за допомогою портативного пристрою) протягом доби та при звичайному способі життя.

В яких же випадках лікар-кардіолог призначає Холтер ЕКГ:

• біль в області серця, дискомфорт за грудиною
• неуточнене головокружіння та втрати свідомості
• задишка, причащене серцебиття
• нічне апное (часте відчуття “розбитості” вранці)
• діагностика ускладнень у хворих які перенесли інфаркт міокарда, синдром подовженого чи вкороченого інтервалу QT
• оцінка роботи кардіостимулятора
• оцінка ефективності проведеного лікування
• визначення поточного стану здоров’я спортсменів, в тому числі перед відповідальними спортивними змаганнями

Як відбувається процес моніторування?

Холтер є абсолютно безболісною і безпечною процедурою безперервної реєстрації електрокардіограми та артеріального тиску протягом 24 годин в умовах звичайної активності. Вимірювання здійснюються за допомогою спеціального портативного апарату – рекордера (реєстратора), який пацієнт носить із собою (на ремені через плече або на поясі). Під час обстеження Ви ведете звичайний спосіб життя, займаєтеся повсякденними справами. Зняття показань проводиться через добу. За результатами показань кардіолог оцінить поточний стан Вашої серцево-судинної системи, підбере або відкоригує вже призначену схему лікування.

Обмеження на час моніторування?

• Під час обстеження не можна приймати душ або ванну.
• Необхідно утриматися від відвідування магазинів, стадіонів і подібних місць в яких існує необхідність проходити крізь рамки металошукача.
• Не можна проводити рентгенографію або магнітно-резонансну томографію будь-яких органів.
• Ультразвукове дослідження можливо, якщо воно не торкнеться грудної клітини і не завадить записи.
• Добове моніторування ЕКГ + АТ не можна проводити при гострих запальних захворюваннях шкіри грудної клітини.

Холтерівський добовий моніторинг ЕКГ на сьогодні вважається одним із важливих і дієвих способів діагностики порушень серцевого ритму.
Якщо у Вам призначили таке обстеження – чекаємо Вас у Міжнародній Інноваційній Клініці

Шумейко Наталя Олександрівна, лікар-кардіолог Міжнародної Інноваційної Клініки

The post Добове моніторування ЕКГ + АТ first appeared on Міжнародна Інноваційна Клініка – Павлоград Комплексний підхід до здоров'я пацієнтів. Діагностика, лікування, профілактика, реабілітація..